Las técnicas genéticas experimentales pueden convertirse en el futuro de la cirugía reconstructiva. Podrían utilizarse para promover el crecimiento de tejido para reparar diversas lesiones, desde cartílago articular dañado en personas con artritis reumatoide hasta nervios. La edición de junio de Plastic Reconstructive Surgery, la revista médica oficial de la ASPS (American Society of Plastic Surgeons), contiene una revisión del progreso reciente en el desarrollo de la terapia génica. En los últimos diez años, diversos investigadores han desarrollado técnicas de terapia génica que lucen prometedoras. Estas promueven el crecimiento de hueso, piel y otros tejidos, los cuales pueden utilizarse para cirugía reconstructiva. Sin embargo, aún deben superar muchas pruebas antes de que estas técnicas experimentales puedan utilizarse en un quirófano real.
Terapia Génica: ¿Llegará a Ser una Realidad?
Existen estudios que buscan promover el crecimiento de casi todo tipo de tejido necesario para cirugía regenerativa. Se cree que este tipo de investigación puede convertirse en la estrategia principal para desarrollar tejidos para diversas necesidades clínicas. La terapia génica podría brindar potencialmente a los cirujanos plásticos una nueva forma de resolver problemas difíciles que se derivan de la falta de tejidos suficientes para corregir deformidades de una estructura o área determinada del cuerpo. Así, en lugar de depender de cosméticos para disimular imperfecciones, el paciente tiene la opción de someterse a procedimientos para restaurar el área. En casos como quemaduras, un cirujano plástico podría utilizar tejido genéticamente modificado y adherirlo al área de interés mediante colgajos de piel para transferir piel sana a la zona.
Aún Hay Obstáculos por Superar
Actualmente, diversos grupos de investigación persiguen arduamente diferentes tipos de terapia génica para regenerar tejido cutáneo utilizando los genes para modificar factores de crecimiento que ocurren durante el proceso natural de cicatrización de la piel. Un estudio determinado ha desarrollado resultados prometedores utilizando material de ingeniería tisular para reparar úlceras cutáneas causadas por diabetes.
Factores de Crecimiento y Formación Ósea
Algunos grupos se enfocan en los factores de crecimiento responsables de la formación ósea y también muestran resultados prometedores. Utilizan trasplante de huesos de donantes que están genéticamente modificados. También hay estudios que muestran los beneficios clínicos de la terapia génica en el cartílago articular de pacientes que tienen artritis reumatoide. Otros estudios muestran posibilidades para regenerar tendones, nervios y crecimiento de colgajos cutáneos. Sin embargo, a pesar del progreso en estas áreas de la cirugía plástica, aún falta mucho tiempo antes de que estas prácticas se conviertan en parte de los procedimientos habituales de cirugía estética, ya que todavía hay problemas técnicos que deben abordarse. Incluso si se resolvieran las dificultades, los investigadores necesitan dedicar más horas para desarrollar técnicas que no solo sean productivas sino también rentables.
Cirugía regenerativa
La cirugía regenerativa se ha comparado con un adolescente que espera con ansias crecer. Aunque ha habido una cantidad extensa de enfoques preclínicos, la traducción de la terapia génica de estudios a ensayos clínicos es poco probable por ahora. Esto se debe principalmente a la dificultad y costo de tal paso. Sin embargo, en el ámbito de la cirugía plástica y la estética, estos procedimientos definitivamente establecerán hitos para la creación de tratamientos efectivos para curar diversas enfermedades y lesiones.
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